{"id":4476,"date":"2016-02-23T12:05:14","date_gmt":"2016-02-23T18:05:14","guid":{"rendered":"http:\/\/shawneehealth.wpengine.com\/?page_id=4476"},"modified":"2020-10-21T10:03:10","modified_gmt":"2020-10-21T15:03:10","slug":"compliance-policy","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.shawneehealth.com\/es\/resources\/compliance\/compliance-policy\/","title":{"rendered":"Pol\u00edtica de cumplimiento"},"content":{"rendered":"<div class='grid-row clearfix'><div class='grid-col grid-col-12'><section class='cws-widget'><section class='cws_widget_content'>\n<h2>SERVICIO DE SALUD DE SHAWNEE<\/h2>\n<div style=\"line-height: 200%;\"><strong>Aplicable a:<\/strong>&nbsp; Organizaci\u00f3n Shawnee<br \/>\n<strong>Tema:<\/strong>&nbsp; Cumplimiento corporativo<br \/>\n<span style=\"display: inline-block; width: 400px;\"><strong>Categor\u00eda:<\/strong>&nbsp; Cumplimiento corporativo<\/span><strong>Director ejecutivo:<\/strong>&nbsp; Firma en archivo<br \/>\n<span style=\"display: inline-block; width: 400px;\"><strong>Distribuir a:<\/strong>&nbsp; Manual de gesti\u00f3n<\/span><strong>Presidente de la Junta:<\/strong>&nbsp; Firma en archivo<br \/>\n<span style=\"display: inline-block; width: 400px;\"><strong>Fecha efectiva:<\/strong>&nbsp; 08\/19\/04<\/span><strong>Fechas de revisi\u00f3n:<\/strong>&nbsp; 09\/14\/06; 12\/09<br \/>\n<span style=\"display: inline-block; width: 400px;\"><strong>Fecha (s) de revisi\u00f3n de la pol\u00edtica:<\/strong><\/span><strong>Fecha (s) de revisi\u00f3n del procedimiento:<\/strong>&nbsp; 12\/09<br \/>\n<strong>Pol\u00edticas de referencia:<\/strong>&nbsp; C\u00f3digo de \u00c9tica - Manual de Gesti\u00f3n<br \/>\nProcedimientos disciplinarios - Manual de personal<\/div>\n<h3>POL\u00cdTICA:<\/h3>\n<p>El desarrollo del programa de cumplimiento corporativo es parte del esfuerzo continuo de Shawnee Health Service para mejorar la calidad de los servicios y promover la misi\u00f3n de Shawnee. Shawnee Health Service se compromete a brindar atenci\u00f3n m\u00e9dica de alta calidad y rentable de conformidad con la ley. Los programas y centros de salud de Shawnee Health Service pueden cumplir con su compromiso a trav\u00e9s de los esfuerzos de los proveedores y el personal de apoyo. Cada uno debe ganarse la confianza y el respeto de los clientes de Shawnee y de las personas y organizaciones con las que Shawnee hace negocios, comport\u00e1ndose con honestidad e integridad y adhiri\u00e9ndose a las leyes que se aplican a los centros y programas de salud.<br \/>\nEn este sentido, Shawnee Health Service reconoce que el Departamento de Salud y Servicios Humanos, Oficina del Inspector General (OIG), la agencia federal encargada de hacer cumplir las leyes de Medicaid y Medicare, ha publicado una serie de pautas de programas de cumplimiento para los miembros de la salud. industria del cuidado. Esta gu\u00eda establece los componentes de un programa de cumplimiento efectivo y alienta a los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica, incluidos los centros de salud, a desarrollar e implementar estos componentes como parte de sus esfuerzos para monitorear el cumplimiento de los estatutos, regulaciones y requisitos del programa aplicables.<br \/>\nEl programa de cumplimiento de Shawnee Health Service ha utilizado los siete elementos de las Directrices de la Comisi\u00f3n de Sentencias de EE. UU., Recomendadas por la Oficina del Inspector General (OIG), para desarrollar un Programa de Cumplimiento Corporativo integral basado en valores que establecer\u00e1 controles internos y monitoreo para corregir y prevenir fraudulentos. ocupaciones. El Programa de Cumplimiento Corporativo de SHS satisfar\u00e1, como m\u00ednimo, los siguientes elementos:<\/p>\n<ol style=\"padding-top: 10px; padding-bottom: 10px;\">\n<li>Desarrollar y distribuir un c\u00f3digo de \u00e9tica escrito que proporcione est\u00e1ndares de conducta, as\u00ed como pol\u00edticas y procedimientos escritos que promuevan el compromiso con el cumplimiento;<\/li>\n<li>Designar un oficial de cumplimiento corporativo y otros organismos apropiados responsables de operar y monitorear el programa de cumplimiento;<\/li>\n<li>Desarrollar e implementar programas de educaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n apropiados y efectivos;<\/li>\n<li>Mantener un proceso para recibir quejas y procedimientos para proteger el anonimato y prevenir medidas de represalia;<\/li>\n<li>Hacer cumplir los est\u00e1ndares a trav\u00e9s de pautas disciplinarias bien publicitadas;<\/li>\n<li>Realizar auditor\u00edas u otras t\u00e9cnicas de evaluaci\u00f3n para monitorear el cumplimiento y abordar las \u00e1reas problem\u00e1ticas identificadas;<br \/>\ny<\/li>\n<li>Responder a las infracciones detectadas y desarrollar iniciativas de acciones correctivas.<\/li>\n<\/ol>\n<p>El \u00e9xito del Programa de Cumplimiento Corporativo de SHS (el &quot;Programa&quot;) depende del desarrollo e integraci\u00f3n de los requisitos \u00e9ticos y legales de la organizaci\u00f3n. Estos requisitos se describen de la siguiente manera:<\/p>\n<ul style=\"padding-top: 10px; padding-bottom: 10px;\">\n<li>El C\u00f3digo de \u00c9tica es una pol\u00edtica organizacional de SHS que delinea los principios morales que gu\u00edan la<br \/>\nmisi\u00f3n y valores de SHS y sus miembros. Esta pol\u00edtica se encuentra en el Manual de gesti\u00f3n de SHS.<\/li>\n<li>Las Pol\u00edticas y Procedimientos de Cumplimiento, que se encuentran en esta pol\u00edtica, se desarrollan para cumplir con los requisitos legales y<br \/>\nrequisitos reglamentarios de la organizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si bien la implementaci\u00f3n y gesti\u00f3n del Programa est\u00e1 centralizada, el cumplimiento es responsabilidad directa de cada empleado. El Programa comunicar\u00e1 a cada empleado y profesional independiente su responsabilidad de cumplir con los est\u00e1ndares \u00e9ticos y legales y el deber de informar sobre las presuntas violaciones a la Administraci\u00f3n y al Oficial de Cumplimiento de la Corporaci\u00f3n. El Programa se comunicar\u00e1 a todos los empleados a trav\u00e9s de programas de capacitaci\u00f3n sobre cumplimiento. Los empleados recibir\u00e1n el nivel de capacitaci\u00f3n en cumplimiento relevante para su funci\u00f3n y posici\u00f3n de autoridad. Recursos Humanos mantendr\u00e1 registros actualizados de capacitaci\u00f3n en cumplimiento que se utilizar\u00e1n como est\u00e1ndar para las evaluaciones de desempe\u00f1o de los empleados. Los comit\u00e9s realizar\u00e1n auditor\u00edas peri\u00f3dicamente para monitorear la efectividad de la capacitaci\u00f3n en cumplimiento.<br \/>\nLa intenci\u00f3n de la organizaci\u00f3n es integrar el cumplimiento corporativo en todas las pol\u00edticas y procedimientos de la corporaci\u00f3n, por lo que esta pol\u00edtica simplemente proporciona una descripci\u00f3n general del Programa de cumplimiento corporativo de Shawnee Health Service. Por ejemplo, las pol\u00edticas del Manual de la oficina comercial describen procedimientos espec\u00edficos para garantizar el cumplimiento de las pr\u00e1cticas de codificaci\u00f3n y facturaci\u00f3n; y el Manual de procedimientos y pol\u00edticas de personal describe las pol\u00edticas relacionadas con la no discriminaci\u00f3n y la igualdad de oportunidades de empleo.<\/p>\n<h3>PROCEDIMIENTO:<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Responsabilidades de cumplimiento corporativo<\/strong><br \/>\nPara que el Programa de Cumplimiento Corporativo sea efectivo, todos los empleados deben participar y comprender sus roles y responsabilidades. Los roles y responsabilidades son los indicados:<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li><strong>Junta Directiva:<\/strong><br \/>\nLa Junta Directiva tiene la responsabilidad de asegurar que los objetivos del Programa sean consistentes con la misi\u00f3n de Shawnee. Los objetivos del Programa se reflejar\u00e1n en todas las actividades de gobernanza, gesti\u00f3n de riesgos, gesti\u00f3n de la informaci\u00f3n, financieras y operativas, y que dichas actividades cumplan con todas las leyes aplicables. La efectividad del Programa ser\u00e1 monitoreada a trav\u00e9s de informes del Oficial de Cumplimiento Corporativo. La Junta Directiva tiene la autoridad y la responsabilidad de tomar decisiones finales sobre cuestiones de cumplimiento. Cualquier cambio de pol\u00edtica debe ser aprobado por la Junta Directiva.<\/li>\n<li><strong>Comit\u00e9 de liderazgo senior<\/strong><br \/>\nEl Comit\u00e9 de Liderazgo Senior asesorar\u00e1 al Oficial de Cumplimiento Corporativo y ayudar\u00e1 en la implementaci\u00f3n y gesti\u00f3n del Programa de Cumplimiento Corporativo. El Comit\u00e9 de Liderazgo Senior colaborar\u00e1 con el Oficial de Cumplimiento Corporativo para realizar las siguientes responsabilidades:<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>analizar el entorno empresarial de la organizaci\u00f3n, los requisitos legales que debe cumplir y la identificaci\u00f3n y priorizaci\u00f3n de \u00e1reas espec\u00edficas de riesgo;<\/li>\n<li>evaluar las pol\u00edticas y procedimientos existentes que abordan \u00e1reas de riesgo espec\u00edficas para su posible incorporaci\u00f3n al Programa de Cumplimiento;<\/li>\n<li>trabajar con los comit\u00e9s apropiados para desarrollar nuevas pol\u00edticas y procedimientos;<\/li>\n<li>determinar la necesidad de auditor\u00edas internas o externas, ayudar en la selecci\u00f3n de auditores externos o equipos de auditor\u00eda interna;<\/li>\n<li>participar en, o nombrar, equipos interdisciplinarios para mejorar el proceso y \/ o el desempe\u00f1o con respecto a cuestiones relacionadas con el cumplimiento pertinentes a los diferentes programas;<\/li>\n<li>monitorear la efectividad del Programa de Cumplimiento Corporativo dentro de los programas y centros de salud de Shawnee y ayudar en la preparaci\u00f3n de un informe anual para la Junta Directiva que incluya metas para mejorar el desempe\u00f1o;<\/li>\n<li>ejercer vigilancia en la detecci\u00f3n de \u00e1reas de riesgo o posible violaci\u00f3n de las leyes, pol\u00edticas o procedimientos estatales o federales; y,<\/li>\n<li>actuar como fuente de informaci\u00f3n o enlace para los empleados y el Oficial de Cumplimiento Corporativo.<\/li>\n<li><strong>Director ejecutivo<\/strong><br \/>\nEl Director Ejecutivo supervisar\u00e1 las actividades diarias del Oficial de Cumplimiento Corporativo. El Director Ejecutivo trabajar\u00e1 con el Oficial de Cumplimiento Corporativo para identificar los requisitos legales que se aplican al negocio de la organizaci\u00f3n para minimizar el riesgo de incumplimiento. El Director Ejecutivo ayudar\u00e1 al Oficial de Cumplimiento Corporativo en la planificaci\u00f3n de investigaciones externas especiales y abordar\u00e1 los hallazgos de la auditor\u00eda.<br \/>\nEl Director Ejecutivo revisar\u00e1 el trabajo del Oficial de Cumplimiento Corporativo para confirmar que se lleven a cabo las investigaciones apropiadas de posibles violaciones de fraude y abuso, que se sigan los procedimientos adecuados para identificar posibles responsabilidades y que las pol\u00edticas y procedimientos se revisen seg\u00fan sea necesario. El Director Ejecutivo est\u00e1 autorizado a contratar expertos externos para consultas, asistencia o auditor\u00edas. El Director Ejecutivo consultar\u00e1 con el Oficial de Cumplimiento Corporativo para determinar si se justifica la divulgaci\u00f3n voluntaria y el reembolso.<br \/>\nSi se investiga a SHS, el Director Ejecutivo discutir\u00e1 el alcance de la investigaci\u00f3n con los investigadores y ser\u00e1 responsable de coordinar la respuesta de la organizaci\u00f3n a la investigaci\u00f3n. El Director Ejecutivo negociar\u00e1 cualquier acuerdo de organizaci\u00f3n que se considere necesario o prudente.<\/li>\n<li><strong>Oficial de Cumplimiento Corporativo:<\/strong><br \/>\nLas responsabilidades del Oficial de Cumplimiento Corporativo estar\u00e1n a cargo del Subdirector y el Oficial de Operaciones.<br \/>\nTodos los informes recibidos, las consultas realizadas, las recomendaciones de acci\u00f3n y todos los asuntos relacionados se informar\u00e1n por escrito al Director Ejecutivo y al Comit\u00e9 de Liderazgo Superior de forma trimestral.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo es responsable del desarrollo, implementaci\u00f3n y gesti\u00f3n del Programa de Cumplimiento Corporativo para los programas de SHS y los centros de salud. Para asegurar la efectividad e integridad del Programa, el Oficial de Cumplimiento Corporativo deber\u00e1 contar con la cooperaci\u00f3n de la Junta Directiva, el Director Ejecutivo, el personal administrativo, as\u00ed como el personal profesional y los empleados. Las investigaciones de las quejas pueden ser realizadas por el Oficial de Cumplimiento Corporativo despu\u00e9s de consultar con el Director Ejecutivo.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo desarrollar\u00e1 e implementar\u00e1 un programa de educaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n multifac\u00e9tico que se enfoca en los C\u00f3digos de \u00c9tica y el Programa de Cumplimiento Corporativo de SHS. La Junta Directiva y los empleados de SHS recibir\u00e1n la capacitaci\u00f3n de cumplimiento adecuada que sea pertinente a sus responsabilidades.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo establecer\u00e1 y administrar\u00e1 un sistema de comunicaci\u00f3n confidencial para que los empleados y otras personas informen sobre actividades sospechosas de incumplimiento o busquen orientaci\u00f3n sobre problemas de cumplimiento sin temor a represalias.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo puede investigar cualquier problema de incumplimiento despu\u00e9s de consultar con el Director Ejecutivo. Los planes de acci\u00f3n correctiva se desarrollar\u00e1n en consulta con el Director Ejecutivo para abordar el incumplimiento de varios departamentos y \u00e1reas de servicio, incluidos proveedores y contratistas independientes.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo supervisar\u00e1 el cumplimiento a trav\u00e9s de sistemas de auditor\u00eda internos y \/ o externos peri\u00f3dicos. Todos los sistemas de auditor\u00eda deber\u00e1n ser aprobados previamente por el Director Ejecutivo.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo requerir\u00e1 que los contratistas y agentes independientes que brindan servicios m\u00e9dicos a la instalaci\u00f3n reciban educaci\u00f3n sobre el Programa de Cumplimiento Corporativo y acuerden cumplir con las pol\u00edticas y procedimientos pertinentes relacionados con la codificaci\u00f3n, facturaci\u00f3n, marketing y cualquier otra \u00e1rea espec\u00edfica de sus funciones.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo presentar\u00e1 un informe trimestral de actividades de cumplimiento al Comit\u00e9 de Liderazgo Senior y al Consejo de Administraci\u00f3n sobre todos los informes recibidos, las investigaciones realizadas, las recomendaciones realizadas y todos los dem\u00e1s asuntos relacionados con el cumplimiento. El informe incluir\u00e1 cualquier enjuiciamiento o acci\u00f3n administrativa iniciada contra SHS, el personal profesional o los empleados, que involucran o se alega que involucran a cualquiera de los siguientes:<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Cualquier acci\u00f3n criminal que involucre un delito grave, cualquier delito material contra SHS, malversaci\u00f3n o hurto, violaci\u00f3n de cualquier ley relacionada con el desempe\u00f1o en un programa gubernamental o regulaci\u00f3n de un organismo p\u00fablico.<\/li>\n<li>Cualquier acci\u00f3n administrativa importante de un organismo regulador relacionada con un hallazgo de conducta ilegal o inapropiada por parte de personal profesional o empleados.<\/li>\n<li><strong>Directores de programas y gerentes de cl\u00ednicas<\/strong><br \/>\nLos gerentes de programas o cl\u00ednicas son responsables de las contribuciones al desarrollo e implementaci\u00f3n del Programa de Cumplimiento Corporativo. Sus responsabilidades son:<\/p>\n<ul>\n<li>Ayudar al Oficial de Cumplimiento Corporativo en la realizaci\u00f3n de una evaluaci\u00f3n de riesgos de un programa o una cl\u00ednica:<\/li>\n<li>Desarrollar o participar en el desarrollo de pol\u00edticas y procedimientos de cumplimiento en sus \u00e1reas de especializaci\u00f3n;<\/li>\n<li>Asegurar que se brinde orientaci\u00f3n y educaci\u00f3n para la implementaci\u00f3n a su programa \/ cl\u00ednica y a sus empleados;<\/li>\n<li>Establecer procesos de monitoreo para su \u00e1rea de riesgo de cumplimiento;<\/li>\n<li>Revisar los informes de auditor\u00eda para determinar si se necesita educaci\u00f3n adicional o revisi\u00f3n o desarrollo de pol\u00edticas;<\/li>\n<li>Trabajar en red con colegas, suscribirse a publicaciones informativas relacionadas con nuevos desarrollos en sus \u00e1reas de responsabilidad de cumplimiento, y la difusi\u00f3n y gesti\u00f3n adecuadas de esa informaci\u00f3n;<\/li>\n<li>Brindar asesoramiento o interpretaci\u00f3n de pol\u00edticas y procedimientos relacionados con el \u00e1rea de especializaci\u00f3n;<\/li>\n<li>Comunicar los cambios de pol\u00edtica a su programa \/ cl\u00ednica y a sus empleados; y,<\/li>\n<li>Comunique preguntas o inquietudes sobre problemas de cumplimiento al Oficial de Cumplimiento Corporativo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Equipos de auditor\u00eda interna<\/strong><br \/>\nLos equipos de auditor\u00eda interna ser\u00e1n seleccionados por el Oficial de Cumplimiento Corporativo y \/ o el Comit\u00e9 de Liderazgo Senior cuando sea apropiado. Un equipo de auditor\u00eda interna se reunir\u00e1 antes de una auditor\u00eda para preparar un plan de acci\u00f3n y recibir cualquier informaci\u00f3n adicional y capacitaci\u00f3n seg\u00fan sea necesario. Las responsabilidades de los equipos de auditor\u00eda interna son ayudar al Oficial de Cumplimiento Corporativo en la realizaci\u00f3n de an\u00e1lisis de riesgo para determinar los factores de riesgo de fraude y abuso, realizar auditor\u00edas para detectar actos ilegales, identificar y reportar cualquier deficiencia significativa en el sistema de control interno y hacer recomendaciones para mejorar de sistemas internos.<\/li>\n<li><strong>Empleados<\/strong><br \/>\nLa efectividad del Programa de Cumplimiento Corporativo depende de la participaci\u00f3n completa de todos los empleados.<br \/>\nSe requiere que todos los empleados cumplan con todos los est\u00e1ndares, pol\u00edticas y procedimientos del Programa de Cumplimiento Corporativo. Se requiere que los empleados asistan a todas las sesiones de capacitaci\u00f3n y educaci\u00f3n sobre \u00e9tica y cumplimiento obligatorias; desempe\u00f1ar las responsabilidades laborales de una manera \u00e9tica, eficaz y profesional; comprender y cumplir con el C\u00f3digo de \u00c9tica de SHS; cumplir con todas las leyes, est\u00e1ndares, pol\u00edticas y procedimientos estatales y federales; reportar posibles violaciones de fraude y abuso al Director del Programa, al Gerente de la Cl\u00ednica o al Oficial de Cumplimiento Corporativo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Programas de formaci\u00f3n y educaci\u00f3n sobre cumplimiento corporativo<\/strong>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li><strong>Capacitaci\u00f3n en \u00e9tica<\/strong><br \/>\nLa capacitaci\u00f3n sobre el C\u00f3digo de \u00c9tica de SHS es una parte integral del Programa de Cumplimiento Corporativo. La capacitaci\u00f3n se completar\u00e1 en la orientaci\u00f3n para nuevos empleados; los empleados existentes recibir\u00e1n formaci\u00f3n inicial. La formaci\u00f3n integrar\u00e1 el c\u00f3digo de \u00e9tica de SHS con su misi\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Entrenamiento de cumplimiento<\/strong><br \/>\nSHS requiere que los empleados asistan a capacitaciones de cumplimiento espec\u00edficas para sus deberes y responsabilidades laborales seg\u00fan sea necesario, incluida la capacitaci\u00f3n en leyes federales y estatales, pol\u00edticas de pagadores privados, pol\u00edticas y procedimientos de SHS y \u00e9tica corporativa. Los programas de formaci\u00f3n de SHS constan de tres niveles de formaci\u00f3n: orientaci\u00f3n, avanzado y espec\u00edfico.<br \/>\nEl nivel de Orientaci\u00f3n incluye una revisi\u00f3n de la misi\u00f3n y el c\u00f3digo de \u00e9tica de SHS, antecedentes de cumplimiento, prop\u00f3sito del programa y una descripci\u00f3n general del Programa de Cumplimiento Corporativo de SHS. Todos los empleados existentes recibir\u00e1n orientaci\u00f3n sobre cumplimiento dentro de los seis (6) meses posteriores a la aprobaci\u00f3n del Programa de Cumplimiento Corporativo por parte de la Junta. Todos los empleados nuevos deben recibir orientaci\u00f3n sobre capacitaci\u00f3n en cumplimiento dentro de los 60 d\u00edas posteriores a la fecha de contrataci\u00f3n.<br \/>\nEl nivel Avanzado incluir\u00e1 la capacitaci\u00f3n adecuada en estatutos, reglamentos, pautas y pol\u00edticas federales y estatales de los pagadores privados relacionados con las leyes y violaciones de fraude y abuso. Este nivel tambi\u00e9n incluir\u00e1 capacitaci\u00f3n en la identificaci\u00f3n de \u00e1reas de alto riesgo y vulnerabilidad. Este nivel se concentrar\u00e1 en la ley de salud y dedicar\u00e1 m\u00e1s atenci\u00f3n a las pr\u00e1cticas comerciales.<br \/>\nEl nivel espec\u00edfico proporcionar\u00e1 formaci\u00f3n especializada para \u00e1reas espec\u00edficas. Esta capacitaci\u00f3n se centrar\u00e1 en el cumplimiento de pol\u00edticas y procedimientos espec\u00edficos en entornos particulares, incluidos, entre otros, los procesos de codificaci\u00f3n, facturaci\u00f3n, informes de costos y marketing.<br \/>\nTodos los empleados participar\u00e1n en varios programas de capacitaci\u00f3n sobre cumplimiento. Su asistencia y participaci\u00f3n en programas de capacitaci\u00f3n son una condici\u00f3n para la continuidad del empleo y el incumplimiento de estos requisitos resultar\u00e1 en una acci\u00f3n disciplinaria, incluido el posible despido, cuando dicho incumplimiento sea grave. La adherencia al Programa de Cumplimiento Corporativo, incluidos los requisitos de capacitaci\u00f3n, es un factor en la evaluaci\u00f3n anual de cada empleado. El Departamento de Recursos Humanos conservar\u00e1 los registros de la capacitaci\u00f3n de los empleados, incluidos los registros de asistencia y el material distribuido en las sesiones de capacitaci\u00f3n.<br \/>\nA continuaci\u00f3n se enumeran los grupos de empleados y los niveles de capacitaci\u00f3n en cumplimiento que recibir\u00e1n:<br \/>\nOrientaci\u00f3n Avanzada Espec\u00edfica<br \/>\nJunta de Fideicomisarios xx Seg\u00fan sea necesario<br \/>\nComit\u00e9 de liderazgo s\u00e9nior xx Seg\u00fan sea necesario<br \/>\nDirectores de programa y gerentes de cl\u00ednica xx Seg\u00fan sea necesario<br \/>\nEmpleados x Seg\u00fan sea necesario<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo auditar\u00e1 y revisar\u00e1, anualmente, los programas de capacitaci\u00f3n para determinar si son efectivos y su contenido es aplicable a las pol\u00edticas y leyes vigentes; Se har\u00e1n recomendaciones de mejora al Comit\u00e9 de Liderazgo Superior.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo difundir\u00e1 las actualizaciones de las regulaciones estatales y federales, las pol\u00edticas y los procedimientos de SHS, y cualquier otra informaci\u00f3n relacionada con los problemas de cumplimiento a trav\u00e9s de boletines, memorandos, correo electr\u00f3nico u otros medios apropiados. Esta informaci\u00f3n ser\u00e1 compartida con todos los empleados apropiados por los Directores de Programa o los Gerentes de Cl\u00ednica en reuniones de personal, reuniones especiales o de forma individual.<br \/>\nLos directores del programa o los gerentes de la cl\u00ednica ayudar\u00e1n a identificar las \u00e1reas que requieren capacitaci\u00f3n espec\u00edfica y ayudar\u00e1n a implementar la capacitaci\u00f3n. El oficial de Cumplimiento Corporativo utilizar\u00e1 capacitadores internos y externos para brindar un programa de capacitaci\u00f3n espec\u00edfico. Cualquier capacitaci\u00f3n formal como parte del Programa de Cumplimiento se documentar\u00e1 y se mantendr\u00e1 en el archivo de Recursos Humanos.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Sistemas de comunicaci\u00f3n<\/strong>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li><strong>Mecanismos de comunicaci\u00f3n a los empleados:<\/strong><br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo difundir\u00e1 toda la informaci\u00f3n pertinente del programa de cumplimiento a trav\u00e9s de la orientaci\u00f3n de los empleados, la capacitaci\u00f3n del Director del Programa y el Gerente de la Cl\u00ednica, publicaciones, memorandos, actualizaciones y correo electr\u00f3nico. Los directores del programa y los gerentes de la cl\u00ednica difundir\u00e1n esta informaci\u00f3n a trav\u00e9s de reuniones de personal y reuniones especiales seg\u00fan sea necesario. La informaci\u00f3n relacionada con nuevas regulaciones o pol\u00edticas se abordar\u00e1 de manera oportuna para implementar nuevos procedimientos.<\/li>\n<li>&nbsp;<strong>Mecanismos de comunicaci\u00f3n de los empleados:<\/strong><br \/>\nSe anima a los empleados a discutir las cuestiones relativas a la interpretaci\u00f3n de las leyes, las pol\u00edticas y los procedimientos, las inquietudes sobre actos \u00e9ticos o legales de irregularidades o cualquier otro problema de cumplimiento con su supervisor inmediato. Cuando, debido a la naturaleza de la inquietud, esto no sea posible, o el empleado no est\u00e9 satisfecho con la respuesta, puede continuar con la l\u00ednea de autoridad o llamar al Oficial de Cumplimiento Corporativo al n\u00famero de \u201cl\u00ednea de ayuda para empleados\u201d.<br \/>\nEs responsabilidad del Oficial de Cumplimiento Corporativo proporcionar a todos los empleados un medio para informar la actividad que no cumpla con las normas en cualquier momento y sin temor a repercusiones o represalias. SHS ha establecido un n\u00famero de l\u00ednea de ayuda, 618-956-9506. Este n\u00famero est\u00e1 disponible en cualquier momento para que los empleados formulen preguntas relacionadas con el cumplimiento o informen sobre actividades de incumplimiento reales o potenciales, incluidas las relacionadas con facturaci\u00f3n y presentaci\u00f3n de reclamos, leyes y regulaciones de fraude y abuso, violaci\u00f3n del C\u00f3digo de \u00c9tica, pol\u00edticas y procedimientos de SHS. Los informes de la l\u00ednea de ayuda solo pueden ser accedidos por el Oficial de Cumplimiento Corporativo o una persona designada autorizada. Todas las denuncias realizadas a la l\u00ednea de ayuda ser\u00e1n investigadas de manera r\u00e1pida y razonable por el Oficial de Cumplimiento Corporativo o el Comit\u00e9 de Liderazgo Senior. Las personas no estar\u00e1n sujetas a represalias por parte de ninguna persona afiliada a SHS en base a informes que se presenten de buena fe. Cualquier represalia de este tipo es una violaci\u00f3n del Programa de Cumplimiento Corporativo y debe informarse de inmediato al Oficial de Cumplimiento Corporativo.<br \/>\nEs responsabilidad del Oficial de Cumplimiento Corporativo garantizar la integridad y confidencialidad de todos los informes recibidos a trav\u00e9s de la l\u00ednea de ayuda. El Oficial de Cumplimiento Corporativo tambi\u00e9n mantendr\u00e1 un registro de todos los informes y consultas.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Aplicaci\u00f3n<\/strong><br \/>\nComo se indica en las Pol\u00edticas y Procedimientos de Personal de SHS, los empleados son responsables de comportarse de manera \u00e9tica y profesional en todo momento mientras act\u00faan de manera oficial con SHS. El incumplimiento de cualquiera de las pol\u00edticas de Shawnee, incluidas las pol\u00edticas de cumplimiento corporativo, somete al empleado a medidas disciplinarias, incluido el despido. El compromiso de SHS con el cumplimiento se aplica a todos los niveles de personal dentro de la organizaci\u00f3n. Las consecuencias del incumplimiento se aplicar\u00e1n y har\u00e1n cumplir de manera coherente. Todos los empleados, profesionales independientes y contratistas independientes estar\u00e1n sujetos a la misma acci\u00f3n disciplinaria por la comisi\u00f3n de delitos similares.<br \/>\nTodos los programas de capacitaci\u00f3n sobre cumplimiento enfatizar\u00e1n que todos los empleados tienen la responsabilidad y la obligaci\u00f3n de informar cualquier actividad que no cumpla con las normas cometidas por otros, incluidos los supervisores. La violaci\u00f3n del Programa de Cumplimiento Corporativo, las leyes y regulaciones aplicables se considera muy grave y aquellos que no cumplan o no denuncien a otros que no cumplan ser\u00e1n sancionados.<\/li>\n<li><strong>Auditor\u00eda y seguimiento<\/strong>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li><strong>Auditorias<\/strong><br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo, en consulta con el Director Ejecutivo y el Comit\u00e9 de Liderazgo Senior, elaborar\u00e1 un plan de auditor\u00eda anual corporativo, determinar\u00e1 qui\u00e9nes integrar\u00e1n los equipos de auditor\u00eda interna en funci\u00f3n de los requisitos particulares de experiencia y la situaci\u00f3n, y determinar\u00e1 la prioridad y frecuencia de las auditor\u00edas . Las auditor\u00edas se centrar\u00e1n en el cumplimiento por parte de la corporaci\u00f3n de reglas y pol\u00edticas espec\u00edficas que han sido objeto de especial atenci\u00f3n por parte de los intermediarios o aseguradores fiscales de Medicare, como lo demuestran las Alertas Especiales de Fraude de la OIG, las auditor\u00edas y evaluaciones de la OIG, las agencias de financiamiento de subvenciones y las agencias de aplicaci\u00f3n de la ley. iniciativas. Adem\u00e1s, las auditor\u00edas se centrar\u00e1n en cualquier \u00e1rea de<br \/>\npreocupaci\u00f3n que haya sido identificada por cualquier empleado.<br \/>\nLas auditor\u00edas pueden ser realizadas por el Oficial de Cumplimiento Corporativo o por equipos de auditor\u00eda interna compuestos por empleados de SHS o auditores externos, seg\u00fan el \u00e1rea espec\u00edfica que se audita y la situaci\u00f3n. El Adjunto A se\u00f1ala el proceso de auditor\u00eda que se utilizar\u00e1.<br \/>\nLas auditor\u00edas establecer\u00e1n una l\u00ednea de base para el seguimiento futuro y los an\u00e1lisis de evaluaci\u00f3n comparativa para determinar el progreso de la instalaci\u00f3n en la reducci\u00f3n o eliminaci\u00f3n de los riesgos. El Oficial de Cumplimiento Corporativo revisar\u00e1 los hallazgos de la auditor\u00eda y brindar\u00e1 recomendaciones para acciones correctivas al Comit\u00e9 de Liderazgo Senior. Si se determina que una auditor\u00eda revel\u00f3 procedimientos inadecuados, mala interpretaci\u00f3n de las reglas, incluido el fraude y problemas sist\u00e9micos, el Oficial de Cumplimiento Corporativo, en consulta con el Director Ejecutivo, tomar\u00e1 las medidas oportunas para corregir el problema. El Oficial de Cumplimiento Corporativo informar\u00e1 cualquier sobrepago descubierto al Director Ejecutivo para determinar si es apropiado<br \/>\nnotificaci\u00f3n y reembolso al pagador afectado. Cualquier sobrepago se pagar\u00e1 de inmediato, independientemente de si se ha solicitado dicho pago. Cualquier pago de este tipo debe ser aprobado por el Director Ejecutivo.<\/li>\n<li><strong>Validaci\u00f3n<\/strong><br \/>\nSiempre que un plan correctivo o de mejora sea el resultado de una auditor\u00eda, es vital monitorear ese cambio para validar su \u00e9xito. Para lograr esto, el Oficial de Cumplimiento Corporativo realizar\u00e1 una auditor\u00eda de revisi\u00f3n de estado dentro de los ocho (8) meses posteriores a la implementaci\u00f3n del plan de acci\u00f3n. Esta auditor\u00eda servir\u00e1 como una &quot;verificaci\u00f3n al azar&quot; para determinar si los cambios realizados est\u00e1n dando como resultado los resultados deseados. Las validaciones y auditor\u00edas ser\u00e1n monitoreadas y programadas por la Oficina de Cumplimiento Corporativo. Se informar\u00e1 al Director Ejecutivo de cualquier necesidad de cambio importante para su autorizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Respuesta al incumplimiento sist\u00e9mico detectado e inicio de acciones correctivas<\/strong><br \/>\nEl incumplimiento del Programa de Cumplimiento Corporativo y el incumplimiento del C\u00f3digo de \u00c9tica de SHS, las leyes o regulaciones federales o estatales amenazan el estatus de SHS como un proveedor confiable, honesto y digno de confianza. Las actividades que no cumplen con las normas detectadas pero no corregidas pueden poner en grave peligro la misi\u00f3n, la reputaci\u00f3n y el estatus legal de SHS. En consecuencia, tras la recepci\u00f3n de informes o indicios razonables de sospecha de incumplimiento, el Oficial de Cumplimiento Corporativo iniciar\u00e1 los pasos oportunos para investigar la conducta en cuesti\u00f3n para determinar si una violaci\u00f3n material de la ley aplicable o la<br \/>\nse han cumplido los requisitos del Programa de cumplimiento corporativo y, de ser as\u00ed, tome las medidas necesarias para corregir el problema.<\/p>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li><strong>Respuesta<\/strong><br \/>\nAl recibir una alegaci\u00f3n de una violaci\u00f3n del C\u00f3digo de \u00c9tica, pol\u00edticas o procedimientos de Shawnee, leyes o regulaciones estatales o federales, el Oficial de Cumplimiento Corporativo revisar\u00e1 todos los hechos para asegurar la comprensi\u00f3n del problema. Una vez recibidos los informes, se utilizar\u00e1 el protocolo de Informe de incumplimiento (anexo B) y el Oficial de Cumplimiento Corporativo notificar\u00e1 al Director Ejecutivo.<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo y el Director Ejecutivo identificar\u00e1n cualquier apoyo de investigaci\u00f3n necesario para la investigaci\u00f3n y priorizar\u00e1n de la siguiente manera:<br \/>\nPrioridad uno Iniciar dentro de las 24 horas<br \/>\nPrioridad dos Iniciar dentro de los 7 d\u00edas h\u00e1biles<br \/>\nPrioridad tres Iniciar dentro de los 24 d\u00edas h\u00e1biles<br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo deber\u00e1 presentar un informe resumido de la investigaci\u00f3n al Director Ejecutivo.<\/li>\n<li><strong>Acci\u00f3n correctiva<\/strong><br \/>\nLos resultados de una investigaci\u00f3n pueden ser lo suficientemente serios como para justificar una acci\u00f3n correctiva inmediata o para requerir esfuerzos interdisciplinarios para abordar y corregir. El Director Ejecutivo tendr\u00e1 la autoridad y la responsabilidad de terminar la operaci\u00f3n de cualquier departamento o funci\u00f3n que est\u00e9 en violaci\u00f3n de las regulaciones. El &quot;Protocolo de seguimiento&quot; (anexo C) se utilizar\u00e1 para finalizar cualquier facturaci\u00f3n inapropiada o actividad no conforme e identificar a cualquier empleado que pueda estar participando en una actividad ilegal o no conforme.<br \/>\nEl Director Ejecutivo y el Oficial de Cumplimiento Corporativo determinar\u00e1n si hay evidencia cre\u00edble de actividad de incumplimiento que involucre leyes penales, civiles o administrativas que justifiquen informar a la autoridad gubernamental correspondiente. Si se determina que hay evidencia cre\u00edble de actividad de incumplimiento, se debe informar dentro de un per\u00edodo de tiempo razonable y SHS tomar\u00e1 las medidas correctivas apropiadas, incluida la pronta restituci\u00f3n de cualquier pago en exceso al pagador afectado y<br \/>\nla imposici\u00f3n de medidas disciplinarias adecuadas. El Oficial de Cumplimiento Corporativo se asegurar\u00e1 de que los empleados reciban la capacitaci\u00f3n adecuada para evitar que se repita. Se establecer\u00e1 un monitoreo continuo para asegurar el cumplimiento continuo y el caso se cerrar\u00e1. Toda la documentaci\u00f3n de cumplimiento ser\u00e1 mantenida en un archivo confidencial por el Oficial de Cumplimiento Corporativo.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Requisitos de mantenimiento de registros:<\/strong><br \/>\nEl Oficial de Cumplimiento Corporativo documentar\u00e1 los esfuerzos para cumplir con los estatutos, regulaciones y requisitos del programa federal de atenci\u00f3n m\u00e9dica aplicables. El Oficial de Cumplimiento Corporativo mantendr\u00e1 los informes de acuerdo con este Programa y se mantendr\u00e1n durante un per\u00edodo de siete (7) a\u00f1os. Al final de los siete (7) a\u00f1os, toda la documentaci\u00f3n pertinente relacionada con el informe de las actividades de cumplimiento puede ser destruida de acuerdo con los procedimientos establecidos por SHS para la destrucci\u00f3n de registros confidenciales. Los documentos de cumplimiento que se destruir\u00e1n incluir\u00e1n, entre otros:<\/p>\n<ul>\n<li>Informes de la l\u00ednea de ayuda<\/li>\n<li>Registros de la l\u00ednea de ayuda<\/li>\n<li>Reporta al DIRECTOR EJECUTIVO, Comit\u00e9 de Liderazgo Senior o Junta Directiva<\/li>\n<li>Informes de auditoria<\/li>\n<li>Hojas de trabajo de auditor\u00eda<\/li>\n<li>Registros de capacitaci\u00f3n en cumplimiento corporativo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Archivos adjuntos:<\/strong>\n<ol style=\"list-style-type: upper-alpha;\">\n<li>Proceso de auditor\u00eda de cumplimiento<\/li>\n<li>Informe de protocolo de incumplimiento<\/li>\n<li>Protocolo de seguimiento<\/li>\n<li>Informe de actividades de cumplimiento<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4477 lazyload\" data-src=\"https:\/\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Corporate-Compliance-Policy-Attach-A.jpg\" alt=\"Anexo A de la pol\u00edtica de cumplimiento corporativo\" 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\/><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4479 lazyload\" data-src=\"https:\/\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Corporate-Compliance-Policy-Attach-C.jpg\" alt=\"Anexo C de la pol\u00edtica de cumplimiento corporativo\" width=\"2509\" height=\"3292\" data-srcset=\"https:\/\/shawneehealth1.wpenginepowered.com\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Corporate-Compliance-Policy-Attach-C.jpg 2509w, https:\/\/shawneehealth1.wpenginepowered.com\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Corporate-Compliance-Policy-Attach-C-768x1007.jpg 768w, https:\/\/shawneehealth1.wpenginepowered.com\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Corporate-Compliance-Policy-Attach-C-100x131.jpg 100w, https:\/\/shawneehealth1.wpenginepowered.com\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Corporate-Compliance-Policy-Attach-C-230x301.jpg 230w\" data-sizes=\"(max-width: 2509px) 100vw, 2509px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" 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